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文/張妙而醫師

58歲的張女士因晚期大腸癌接受標靶藥物爾必得舒治療而進一步引發痤瘡、甲溝不適、手指疼痛,也影響到日常作習。

近年來國人因生活習慣的改變,罹患癌症有日趨增多及年輕化的現象。門診中也比以前更容易接觸到因癌症治療所引起皮膚疾病。

癌症治療方式林林總總,常見的有手術切除,配合放射線治療、化學治療等。相對於傳統的化學治療,目前某些癌症是可以使用標靶治療。原因是標靶治療是比較專一的治療方法,主要是針對導致「癌症發生」的基因、蛋白質、或是組織環境進行治療方法。兩者治療所產生的副作用有明顯差異。傳統化學治療的副作用包括感染、身體虛弱、以及血球低下.....等問題。而標靶治療雖然它相較傳統化療是較不會傷及無辜的正常組織,但多少仍有一定的副作用,主要發生在皮膚、頭髮、指甲、以及眼睛等部位。

排名國內癌症發生率第一名的大腸直腸癌,晚期癌症治療常會使用到標靶藥物爾必得舒(Erbitux),其副作用在皮膚方面常有痤瘡、皮膚乾癢、皮疹、掉髮、頭髮稀疏、甲溝炎等等。還有治療晚期肺癌的標靶藥物艾瑞莎(Iressa)和得舒緩(Tarceva),常發生類似痤瘡的皮疹和皮膚乾癢等等。雖然這些皮膚副作用通常不嚴重,但是常常會使病人感受不舒服,甚至有些病人會因為這些皮膚副作用而拒絕標靶治療。

建議病患臨床上注意以下事項以緩解相關皮膚症狀──1.病患需要了解標靶藥品可能會引起痤瘡、皮疹、皮膚乾癢、甲溝炎等併發症。2.甲溝炎方面,勿過度接觸水和清潔劑,勿過度修剪指甲,以及避免外傷。3.痤瘡和皮疹方面,做好防曬,可以使用防曬指數(SPF)15以上的防曬乳,出門前戴頂帽子,以及盡量少在大太陽底下活動。4.使用溫和的沐浴乳或是肥皂洗澡,避免有強烈香味的產品。洗澡使用溫水,少用熱水。清洗衣物也盡量避免有強烈香味的洗潔劑。5.洗澡後五分鐘內塗上低敏性的保濕乳霜,通常是不含有香精或是防腐劑。6.避免使用含有酒精或是A酸的抗痘產品。

其實現代醫學所追求的不僅是治療疾病,而是治療同時可以提供人們更好的生活品質和尊嚴。相信這可以藉由各科醫師跨科的溝通對話,為病人謀福祉。

(作者為林口何文藻皮膚科診所醫師)

(中央社記者游凱翔台北7日電)百尺竿頭收購樂陞案破局疑涉不法,北檢2日分案偵辦。中華金融人員暨投資人協會不滿草率通過收購案,認為涉犯背信罪,今天下午赴北檢告臺北市萬華區鎖精套環樂陞董事長許金龍、媒體人陳文茜等人。

日商「百尺竿花蓮縣吉安鄉後庭拉珠頭數位娛樂」公司併購樂陞公司案破局,成為「公開成功收購,卻付不出錢」的案例,金管會認為百尺竿頭公開收購惡意違約已成事實,2日提告,北檢分案偵辦。

中華金融人員暨投資人協會不滿草率通過收購案,認為已涉犯刑法背信罪、證券交易法,秘書長尚潔梅下午2時前往北檢對許金龍、前獨立董事陳文茜、獨立董事李永萍及尹啟銘等4人提告。

尚潔梅表示,百尺竿頭的資本額僅新台幣5000萬元,如何有能力提出46.8億元的收購案,認為許金龍等人未盡調查義務,就片面以已經與百尺竿頭日籍負責人KASHINO YOSHIAKI獲得共識為由,草率通過收購案。

尚潔梅強調,此案迄今已損失將近100億元,希望檢方徹查,並給樂陞股民一個交代雲林縣崙背鄉成人商品。1050907

旺報【記者蔡浩祥╱台北報導】

就美國總統大選對兩岸關係所造成的影響,國內學者16日受訪指出,華府學者雖認為北京不會以軍事方式對台施壓,但美國正面臨政權更替,對兩岸臺中市西區正妹聊天關係恐怕使不上力;當前北京對台也不至於地動山搖,時間是站在北京這邊,兩岸若持續呈現一灘死水,撐不下去的恐怕是蔡政府。

政大外交系教授嚴震生指出,陸委會副主委林正義在華府的演說,一方面是向美方表態,強調蔡政府不會在兩岸關係上給美國帶來麻煩;另一方面則是藉這個舞台向北京釋出善意,期望透過美方向北京傳話。但北京立場堅定,沒有「九二共識」,兩岸就無法復談,加上美國政權更替在即,面對兩岸問題恐使不上力。

嚴震生表示,從他個人近期與大陸學界交流發現,北京對於「九二共識」的堅持在於總統蔡英文本身,就算透過其他具代表性人物,也必須得到充分授權,兩岸才會有復談的空間。

針對林正義在華府的演說,文化大學陸研所教授龐建國認為,此舉更加證明蔡政府對兩岸關係已經沒招,美方也不樂見兩岸持續冷對抗,對美方最安全的做法,是維持過去馬政府的兩岸和平現狀,這才是美方要的。

龐建國指出,北京對台不會選擇地動山搖,畢竟得考量台灣民眾觀感,只要讓兩岸呈現一灘死水,時間是站在北京這邊,撐不下去的恐怕是蔡政府,損害的也將是台灣的利益。

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